15 способов лечения артрита | Когда обратиться к врачу?
Артрит – группа болезненных и дегенеративных состояний, отмеченных воспалением в суставах, вызывающих скованность и боль. Некоторые натуральные средства и изменения в образе жизни, которые мы здесь рассмотрим, могут помочь в лечении и в уменьшении симптомов. Существует более 100 различных типов артрита и связанных с артритом заболеваний.
Наиболее распространенным типом артрита является остеоартроз (ОА) – дегенеративное заболевание, которое уменьшает амортизационные свойства сустава, вызывая боль, отек и скованность 1Arthritis Foundation. What Is Arthritis?.
Другим распространенным типом артрита является ревматоидный артрит (РА), который возникает, когда иммунная система ошибочно атакует суставы и другие части тела, вызывая неконтролируемое воспаление.
Врачи традиционно лечат артрит противовоспалительными препаратами и обезболивающими 2Mayo Clinic. Arthritis – Обновлено: 19.07.2019. Однако, они почти все имеют побочные эффекты, из-за чего естественный подход к облегчению боли становится все более популярным. Но прежде, чем применять их, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- В России по неофициальным данным общее количество больных ревматоидным артритом составляет около 800 тысяч.
- В США по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) более 23% взрослого населения страдают артритом 3CDC. Arthritis – Обновлено: 2.11.2020.
Артрит любого типа может вызвать боль и привести к повреждению суставов. Боль от артрита может быть, мягко говоря, неприятной, но есть ряд натуральных и безрецептурных домашних средств, которые вы можете попробовать, чтобы получить облегчение и сделать повседневные дела более управляемыми. В данной статье мы расскажем о некоторых наиболее эффективных естественных способах, подтвержденных научно, которые могут замедлить прогрессирование артрита и помочь в лечении.
«Уменьшение боли при артрите может продолжаться всю жизнь. Будут как хорошие, так и плохие дни. Однако цель состоит в том, чтобы минимизировать частоту плохих дней».
Мария Кириаку (Maria Kyriacou), доктор медицины
15 способов лечения артрита
1. Физическая активность
2. Водные упражнения
3. Потеря веса
4. Тайцзи
5. Йога
6. Медитация осознанности
7. Массаж
8. Электромиостимуляция
9. Витамин D
10. Омега-3 жирные кислоты
11. Хондроитин и глюкозамин
12. Контрастная терапия
13. Акупунктура
14. Куркума
15. Травы
1. Физическая активность
Согласно исследованию 2018 года, опубликованному в Annals of the Rheumatic Diseases, регулярные физические упражнения имеют решающее значение для людей с артритом 4BMJ. 2018 EULAR recommendations for physical activity in people with inflammatory arthritis and osteoarthritis – Опубликовано: 2018. Они не только уменьшают боль в суставах, но и помогают контролировать вес, уменьшая нагрузку на суставы, укреплять мышцы вокруг пораженных суставов и бороться с усталостью.
«Я рекомендую всем своим пациентам ежедневную физическую активность и снижение веса. Физические упражнения помогают при всех типах воспалительного артрита. Это помогает избежать явления “гелеобразования”, когда пациенты чувствуют себя более скованными. Считается, что это происходит из-за сгущения жидкости в суставах (синовиальной жидкости), вызывая сильные боли при движении».
Роберт Коваль (Robert Koval), ревматолог
По словам доктора Коваль, упражнения также полезны для психического здоровья и, как было доказано, уменьшают воспаление.
Эксперты рекомендуют стремиться к 150 минутам аэробных упражнений средней интенсивности (например, ходьба, езда на велосипеде) или 75 минутам интенсивных упражнений (бег) в неделю, а также не менее 2-х силовых тренировок 5Health.gov. Current Guidelines.
2. Водные упражнения
Водные упражнения полезны людям с артритом, так как вода обеспечивает сопротивление нагрузке, что улучшает интенсивность тренировок. В то же время плавучесть помогает удерживать вес тела в воде, снимая давление на суставы.
Научный обзор 2015 года показал, что пожилые люди с остеоартрозом, участвовавшие в программе водных упражнений, испытали на себе следующие положительные эффекты 6ResearchGate. Aquatic Exercise for Pain Management in Older Adults with Osteoarthritis – Опубликовано: январь 2015:
- уменьшение процента жира в организме
- улучшение координации
- улучшение амплитуды движений
- улучшение настроения и качества жизни
- уменьшение боли (в большинстве случаев это был кратковременный эффект)
Для облегчения болей специалисты рекомендуют выполнять 40-60 минут водных упражнений 3 раза в неделю.
3. Потеря веса
Дополнительный вес оказывает большое давление на суставы – особенно колени, бедра и ступни. Уменьшение нагрузки на суставы за счет снижения веса может улучшить подвижность, уменьшить боль и предотвратить повреждение суставов в будущем.
По данным Фонда борьбы с артритом (Arthritis Foundation), каждый фунт (lb, или 453.6 г ) массы тела приравнивается к 3 фунтам (1,36 кг) дополнительного напряжения на колени и 6 фунтам (2,72 кг) дополнительного давления на тазобедренные суставы 7Arthritis Foundation. Benefits of Exercise for Osteoarthritis. Это повышенное давление на суставы приводит к тому, что суставные хрящи начинают быстрее изнашиваться, что усугубляет остеоартроз, а потеря веса способствует ослаблению давления на суставы, уменьшая боль и скованность.
4. Тайцзи
Тайцзи (Тайцзицюань) – это комплекс упражнений, включающих в себя медленные и мягкие движения для повышения гибкости, мышечной силы и равновесия. В 2013 году ученые провели обзор 7 исследований, которые изучали влияние Тайцзи на течение артрита 8PLOS One. Efficacy of Tai Chi on Pain, Stiffness and Function in Patients with Osteoarthritis: A Meta-Analysis – Опубликовано: 19.04.2013. Авторы пришли к выводу, что 12-недельный курс Тайцзи уменьшил боли и скованность, а также у людей с остеоартритом отмечалось повышение физической функции.
5. Йога
От регулярных физических упражнений гораздо больше положительного эффекта, чем просто потеря веса. Регулярные движения помогают поддерживать гибкость в суставах. Упражнения с нагрузкой, как бег и ходьба, могут быть вредными во время артрита. Вместо этого, попробуйте упражнения с низким воздействием, например, аквааэробика, плавание, Йога – это позволит вам сгибать суставы без дополнительного напряжения.
Айенгар-йога – это вид Йоги, где основной акцент делается на правильном анатомическом выравнивании с применением подручных приспособлений для поддержки тела и снятия напряжения.
В 2013 году было проведено исследование эффективности 6-недельной программы Йоги Айенгара среди молодых женщин с ревматоидным артритом 9Ovid. Impact of Iyengar Yoga on Quality of Life in Young Women With Rheumatoid Arthritis – Опубликовано: ноябрь 2013. Ученые разделили 26 участниц на 2 группы: 11 участвовали в 1,5-часовых занятиях Йогой 2 раза в день в течение 6 недель, а остальные 15 не делали Йогу. У женщин, занимавшихся Йогой, отмечалось значительное улучшение здоровья, настроения, качества жизни, а также они начали хорошо справляться с хроническими болями.
Читайте. 10 удивительных вещей, которые случаются, если заниматься Йогой каждый день
6. Медитация осознанности
Методы медитации и релаксации могут помочь вам уменьшить боль в суставах, уменьшая стресс и позволяя вам лучше справляться с ним. Медитация осознанности – это форма медитации, практикуя которую, люди стараются сосредоточить внимание на своих чувствах и на том, что их тело переживает в данный момент. MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction), что в переводе с англ. «Программа снижения стресса на основе практик осознанности (Майндфулнесс)» – это программа, которая использует способность быть внимательным, чтобы помочь людям справиться с болью и стрессом.
В 2014 году было проведено исследование, в котором нужно было узнать, как влияет программа MBSR на активность ревматоидного артрита 10BMJ. The effect of mindfulness-based stress reduction on disease activity in people with rheumatoid arthritis: a randomised controlled trial – Опубликовано: 7.01.2015. В исследовании приняли участие 51 человек, 26 из которых завершили 8-недельную программу MBSR, а остальные 25 ничего не делали. У участников, практиковавших MBSR, наблюдалось снижение таких симптомов заболевания, как боль, утренняя скованность и опухшие суставы. Многие участники почувствовали облегчение состояния сразу после первых занятий.
По данным Национального института здоровья (National Institutes of Health, или NIH), исследование 2019 года показало, что практика медитации осознанности полезна для некоторых людей с больными суставами 11NIH. Rheumatoid Arthritis: In Depth – Обновлено: январь 2019. Ученые также обнаружили, что люди с депрессией и артритом извлекли наибольшую пользу от медитации. Замечено, что когда уровень стресса снижается, воспаление, отек и боль также уменьшаются 12Arthritis Foundation. How Stress Affects Arthritis.
Читайте. 11 научно обоснованных доказательств пользы медитации
7. Массаж
По данным Фонда по борьбе с артритом (Arthritis Foundation), регулярный массаж суставов может помочь уменьшить боль и скованность, а также улучшить диапазон движений 13Arthritis Foundation. Benefits of Massage. Специалисты считают, что массаж снижает выработку гормона стресса кортизола и вещества Р (Substance P), связанные с болью. Массаж также помогает улучшить настроение, повышая уровень серотонина, гормона счастья.
В 2013 году было проведено исследование, где изучалось влияние массажа на людей с ревматоидным артритом в верхних конечностях 14ScienceDirect. Rheumatoid arthritis in upper limbs benefits from moderate pressure massage therapy – Опубликовано: 6.02.2013. Ученые разделили участников на 2 группы: одна группа получала легкий массаж, а другая – умеренный массаж 1 раз в неделю в течение 4 недель. Они также научились самостоятельно выполнять массаж, который делали себе ежедневно. Через 4 недели у группы, которая получала умеренный массаж, отмечалось уменьшение боли, улучшилась сила хвата и расширился диапазон движений в пораженных конечностях, по сравнению с теми, кто получал легкий массаж.
В 2015 году было проведено исследование, где ученые изучали влияние умеренного массажа на артроз коленного сустава и там были отмечены аналогичные результаты 15ScienceDirect. Knee arthritis pain is reduced and range of motion is increased following moderate pressure massage therapy – Опубликовано: 13.08.2015.
Научитесь у физиотерапевта самостоятельно делать себе массаж, либо регулярно назначайте встречи с массажистом. Массажист должен иметь опыт работы с людьми, которые страдают артритом.
Аюрведа. Перед сном хорошо выпить чашку имбирного чая с добавлением в него 2 ч. л. касторового масла. Касторовое масло содержит природные предшественники для синтеза стероидных гормонов, которые помогут снять воспаление при ревматоидном артрите. Не забывайте о том, что касторовое масло оказывает слабительное действие. Читать далее
8. Электромиостимуляция
TENS (Transcutaneous electrical nerve stimulation), или ТЭНС (транскутанная электрическая нервная стимуляция; через кожу), – это метод обезболивания, при котором используются электроды в виде липких подушечек, прикрепляющиеся к поверхности кожи для передачи непрерывных электрических сигналов. Человек может регулировать интенсивность стимуляции, используя регулятор.
Электрическая стимуляция помогает обойти болевые сигналы, а также запускает в теле определенные реакции, которые освобождают естественные болеутоляющие средства, называемые эндорфинами.
Авторы мета-анализа 2014 года пришли к выводу, что ТЭНС с умеренной интенсивностью может помочь уменьшить боль при остеоартрите 16Future Medicine. Using TENS for pain control: the state of the evidence – Опубликовано: 23.06.2014. Однако, они подчеркнули необходимость дальнейших испытаний и исследований для определения оптимальной дозировки.
9. Витамин D
Витамин D «строит» крепкие кости и помогает поддерживать функцию иммунной системы. Обзор 2016 года показал, что люди с ревматоидным артритом имеют более низкий уровень витамина D 17PLOS One. Serum Vitamin D Level and Rheumatoid Arthritis Disease Activity: Review and Meta-Analysis – Опубликовано: 11.01.2016. Также, при низком уровне витамина D возрастает тенденция высокой активности заболевания.
До сих пор научно не доказано, уменьшает ли прием пищевых добавок, содержащих витамин D, активность заболевания у людей с артритом. Рекомендуется получать витамин D посредством солнечных лучей и через некоторые продукты питания.
Связанный пост. 4 хороших источника витамина D
10. Омега-3 жирные кислоты
Каждый человек для оптимального здоровья нуждается в омега-3 жирных кислотах. Эти жиры также помогают при артрите. Продукты с высоким содержанием омега-3 уменьшают жесткость суставов и боль.
Исследования показали, что омега-3 помогают уменьшить воспаление в организме и играют важную роль в регуляции функций иммунной системы. Авторы одного обзора 2015 года пришли к выводу, что омега-3, по всей видимости, облегчают симптомы ревматоидного артрита 18SpringerLink. An update on the role of omega-3 fatty acids on inflammatory and degenerative diseases – Опубликовано: 11.03.2015.
Полезными источниками омега-3 являются орехи и семена.
Читайте. 6 вкусных и полезных семян, которые обязательно нужно добавить в свой рацион
11. Хондроитин и глюкозамин
- Хондроитина сульфат (ХС) – это химическое вещество, которое присутствует в хрящевой и костной тканях. ХС блокирует ферменты, разрушающие хрящи, и способствует повышению амортизации суставных поверхностей.
- Глюкозамина гидрохлорид (ГГ) – это химическое вещество, которое отвечает за рост, восстановление и поддержание хряща.
В 2016 году было проведено исследование, позволяющее установить, может ли сочетание ХС и ГГ так же эффективно лечить остеоартроз коленного сустава, как и нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) целекоксиб 19BMJ. Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib – Опубликовано: январь 2016. Ученые разделили 606 участников с остеоартрозом колена на 2 группы: одна группа получала 400 мг ХС плюс 500 мг ГГ 3 раза в день, а другая группа получала 200 мг целекоксиба 1 раз в день . По истечении 6 месяцев существенных различий между 2-мя группами не было. Сочетание ХС и ГГ было столь же эффективным, как и целексокиб, в снижении боли, скованности и отека суставов.
Хондроитин главным образом получают из экстракта акульего хряща или трахеи крупного рогатого скота, а гллюкозамин в основном получают из хитина – органического вещества, из которого состоит твердый наружный покров насекомых и раковин моллюсков. На рынке доступны добавки хондроитина и глюкозамина, которые подходят для вегетарианцев, веганов и людей с аллергией на моллюсков.
12. Контрастная терапия
Простые горячие и холодные процедуры могут иметь огромное значение, когда речь идет о боли при артрите. Теплый душ или ванна – особенно по утрам – помогают ослабить скованность в суставах 20Arthritis Foundation. Heat Therapy Helps Relax Stiff Joints. Ночью можете использовать электрическое одеяло или электрогрелку.
Холодные процедуры лучше всего облегчают боль в суставах, отеки и воспаление. Оберните гелевый пакет со льдом или пакет с замороженными овощами полотенцем и приложите на болезненные суставы для быстрого облегчения.
13. Акупунктура
Акупунктура (иглоукалывание) – это древний китайский способ лечения, который включает в себя введение тонких игл в определенные точки на теле. Это помогает перенаправить энергии и восстановить баланс в организме. Иглоукалывание является наиболее исследованной дополнительной терапией и рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения более 100 различных состояний 21EBA. Acupuncture: An Overview of Scientific Evidence.
Считается, что иглоукалывание обладает способностью уменьшать боль при артрите. Если вы хотите использовать этот метод лечения, обязательно найдите лицензированного и сертифицированного иглотерапевта.
14. Куркума
Куркума, желтая специя, распространенная в индийских блюдах, содержит химическое вещество под названием куркумин, которое может помочь уменьшить боль при артрите. Секрет в его противовоспалительных свойствах.
Исследование 2016 года показало, что куркума уменьшает воспаление в суставах 22Dovepress. The spice for joint inflammation: anti-inflammatory role of curcumin in treating osteoarthritis – Опубликовано: 20.09.2016.
Аюрведа. Куркума обладает противовоспалительным свойством. При ссадинах, синяках и травматических опухолях, локально прикладывается паста из куркумы, приготовленная из 0,5 ч. л. куркумы со щепоткой соли. Читать далее
15. Травы
Есть много видов трав, которые способны уменьшить боль в суставах, вот одни из них 23Arthritis Foundation. Supplement and Herb Guide for Arthritis Symptoms:
- Босвеллия (Boswellia)
- Ананас
- Гарпагофитум (Коготь дьявола)
- Гинкго
- Крапива
- Триптеригиум Вильфорда (Лоза Бога Грома)
Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем использовать травы, чтобы избежать побочных эффектов и опасных лекарственных взаимодействий.
Аюрведа. При лечении артрита важно поддерживать «чистоту» толстой кишки. Если вы точно не можете определить тип артрита, принимайте на ночь по 1 ч. л. трипхалу с небольшим количеством (0,5-1 чашка) теплой воды. Трипхала является хорошим действенным средством, помогающим при всех типах артрита. Читать далее
Когда обратиться к врачу?
Без лечения артрит может привести к необратимому повреждению и образованию деформации суставов. Люди, страдающие артритом, должны обратить к врачу, чтобы решить, какие домашние средства могут лучше всего использовать.
Рекомендуется обратиться к врачу, если в течение 3-х дней или более человек испытывает следующие симптомы 24Arthritis Foundation. When Joint Pain Means It’s Time to See Your Doctor:
- боль, отек, болезненность и скованность в одном или нескольких суставах;
- покраснение кожи над пораженным суставом;
- кожа вокруг сустава теплая;
- ограничение диапазона движений суставов;
- трудность выполнения ежедневных действий.
Артрит – прогрессирующее заболевание, вызывающее боль и скованность в суставах. Существует множество различных медикаментозных вмешательств, но использование домашних средств может даже быть более эффективным в снятии боли и увеличении подвижности суставов.
Распространенные домашние средства включают в себя массаж, специальные добавки, контрастную терапию, а также рекомендуется заниматься Йогой или Тайцзи.
Лучше обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования домашних средств и важно спрашивать о любых добавках, прежде чем принимать их, потому что они могут взаимодействовать с существующими лекарствами.
- 1Arthritis Foundation. What Is Arthritis?
- 2Mayo Clinic. Arthritis – Обновлено: 19.07.2019
- 3CDC. Arthritis – Обновлено: 2.11.2020
- 4
- 5Health.gov. Current Guidelines
- 6ResearchGate. Aquatic Exercise for Pain Management in Older Adults with Osteoarthritis – Опубликовано: январь 2015
- 7Arthritis Foundation. Benefits of Exercise for Osteoarthritis
- 8PLOS One. Efficacy of Tai Chi on Pain, Stiffness and Function in Patients with Osteoarthritis: A Meta-Analysis – Опубликовано: 19.04.2013
- 9Ovid. Impact of Iyengar Yoga on Quality of Life in Young Women With Rheumatoid Arthritis – Опубликовано: ноябрь 2013
- 10
- 11NIH. Rheumatoid Arthritis: In Depth – Обновлено: январь 2019
- 12Arthritis Foundation. How Stress Affects Arthritis
- 13Arthritis Foundation. Benefits of Massage
- 14ScienceDirect. Rheumatoid arthritis in upper limbs benefits from moderate pressure massage therapy – Опубликовано: 6.02.2013
- 15ScienceDirect. Knee arthritis pain is reduced and range of motion is increased following moderate pressure massage therapy – Опубликовано: 13.08.2015
- 16Future Medicine. Using TENS for pain control: the state of the evidence – Опубликовано: 23.06.2014
- 17PLOS One. Serum Vitamin D Level and Rheumatoid Arthritis Disease Activity: Review and Meta-Analysis – Опубликовано: 11.01.2016
- 18SpringerLink. An update on the role of omega-3 fatty acids on inflammatory and degenerative diseases – Опубликовано: 11.03.2015
- 19
- 20Arthritis Foundation. Heat Therapy Helps Relax Stiff Joints
- 21
- 22Dovepress. The spice for joint inflammation: anti-inflammatory role of curcumin in treating osteoarthritis – Опубликовано: 20.09.2016
- 23Arthritis Foundation. Supplement and Herb Guide for Arthritis Symptoms
- 24Arthritis Foundation. When Joint Pain Means It’s Time to See Your Doctor